Girişimsel bronkoskopi tedavi amaçlı yapılır. Amaç havayollarını normal hale getirmektir. Havayollarının soluduğumuz havayı iletmesi yaşamın sürdürebilmesi için şarttır. Değişik hastalık ve durumlarda havayollarını tıkanması, daralması veya bozulması kişilerde boğulma hissi ve hatta boğulmaya kadar gidebilen trajik bir durum yaratır. Bunun önlenmesi için bronkoskoplarla yapılabilen tüm işlemlere girişimsel bronkoskopi adı verilmektedir.
Havayollarında Tıkanıklık veya daralma yapabilen başlıca durumlar şunlardır.
1. Yabancı cisim aspirasyonu: Özellikle çocuklarda olmak üzere erişkinlerde de sık karşılaşılan bir durumdur. Solunum yollarına aniden yabancı bir cismin (fındık, fıstık, bezelye, çekirdek, kalem kapağı, yemek artığı, tavuk kemiği, takma diş, türban iğnesi vs) kaçması ile aniden öksürük ve nefes darlığı gelişir ve bazen ölümcül olabilir. Şüphelenildiği anda çıkarılmalıdır. Genel anestezi altında rijid bronkoskop ile çıkarılır. Yabancı cismin özelliğine göre fiberoptik bromkoskopla da çıkarılabilmektedir. 1- Tavuk Kemiği Çıkarılması Video için Tıklayın 2-Bezelye çıkarılması Video için Tıklayın
2. Akciğer kanserleri: Akciğer kanserlerinin %70 inden fazlası bronşlardan kaynaklanmaktadır. Bronş içine doğru büyüyen tümör dokusu nefes yollarını tıkayıp nefes darlığı, kanama, hırıltılı solunum ve sık sık zatürre oluşmasına sebep olur. Bu gibi durumlarda tümör dokusunun temizlenmesi yaşam kurtarıcı olabilir. Tümör dokusunun rijid bronkoskopla penslerle temizlenmesi, elektrokoter, cryoterapi, lazer uygulamaları ile yok edilmesi mümkün olmaktadır. Bazı kanser vakalarda ise tümör dokusunun yaptığı bası ile solunum yollarında daralma olmakta ve bu olgularda da stent uygulamaları ile darlığın açılması mümkün olabilmektedir.
3. Solunum yollarının iyi huylu tümörleri: Çıkarılarak tamamen tedavisi mümküsn olabilmektedir (resim ve video var)
4. Solunum yolu kanamaları: Kanamanın durdurulması ve havayolunun açılması amaçlı uygulanır
5. Ameliyatlar veya yoğun bakımda nefes borusuna tüp takılması sonrası gelişen darlıklar: Özellikle uzamış entübasyon dediğimiz yoğun bakım da uzun süre yaşam destek makinesine bağlı kalanlarda gelişen darlıklar özel bir stent le açılmaktadır. (Video ve resim var)
6. Doğuştan gelen solunum yolları yapı bozuklukları: (trakeomalzi, bronkomalazi) bu gibi hastalarda da özel stent uygulamaları, bronş genişletme yöntemleri ile solunum yollarının bütünlüğü sağlanabilmektedir
7. Kimyasal toksik gazlara maruz kalanlarda oluşan skatrisyel solunum yolu darlıkları: skatrislerin açılması temizlenmesi ve stent uygulamaları yapılabilir
8. Göğüs ameliyatları sonrası oluşan solunum yolları problemlerinin (fistül gelişimi) Düzeltilmesi amaçlı uygulanabilir.
